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医保外伤怎么报销

医保外伤报销的流程如下:

就医

受伤后,患者应选择医保定点医疗机构进行治疗,并携带医保卡和身份证。

在治疗过程中,患者需索取诊断证明、医疗费用清单等相关材料。

报销申请

治疗完成后,患者需向医院索取所有相关证明材料,如费用发票、医疗证明、诊断证明、身份证明等。

患者填写医保报销申请表格,并将所有材料提交给所属社保局或医保中心。

报销审核

社保中心或医保中心收到申请材料后,会进行审核,确认是否符合报销条件。

审核通过后,社保中心将报销款项打入患者的个人医保账户中,或者直接退还给患者。

报销结算

患者可以凭个人医保账户中的余额进行结算,或者选择银行转账。

所需材料

身份证或社会保障卡的原件

定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件

财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件

医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件

定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件

如果是代人办理,则需要提供代办人身份证原件

注意事项

患者应在48小时内向户口所在地的村委会或乡镇劳保所报告外伤情况。

患者或其亲属需要在县内定点医疗机构领取并填写《审核表》,并由直系亲属担保。

报销过程中需确保所有材料的真实性和完整性,以便顺利通过审核。

通过以上流程和准备相关材料,患者可以顺利完成医保外伤的报销。建议患者在办理过程中及时咨询当地社保局或医保中心,了解具体的办理时间和方式,以确保流程顺利进行。

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